“来我们这边看过?还是我接的诊?”鲍小丽很快便将上次的就诊记录调了出来,上面显示,1年前李翔宇因为全身多发荨麻疹前来就诊。
病历最下方的签名的确是她的。
患者上次来就诊的时候做了不少检查,血清特异性
IgE检测显示:小麦、谷蛋白和Ω-5胶原蛋白阴性,猪肉、牛肉、狗猫毛皮屑、猪肉白蛋白和猫白蛋白均呈阳性。
皮肤点刺试验显示,对生猪肉、猪肉香肠和猫毛过敏原划痕提取物的反应均呈阳性。
当时李翔宇对这个结果是嗤之以鼻的,猪肉、牛肉他可是经常吃的,小麦就更别说了,至于猫狗,小时候接触的也很多啊。
“最近接触猫了吗?”鲍小丽问道
“他上大学呢,哪里会接触这个。”二婶抢答道。
“校门口有家咖啡厅养的有猫,我没事就会去撸两下。”李翔宇说道。
撸猫的确是会让人感觉到快乐,大家都喜欢软软萌萌的东西。
不过李翔宇接触猫有好多年了,老家养的就有,一直在他床上睡,那时候也没见过敏。
“昨天进食过猪肉、牛肉吗?”鲍小丽继续问道。
“牛肉没有,猪肉天天都吃。”李翔宇回答道,他早上起不来,都是吃两根火腿肠顶一下。
鲍小丽感觉很奇怪,既然患者经常进食猪肉,并与猫毛皮屑接触,难不成不是这两个因素导致的?
那导致他出现过敏反应的罪魁祸首又是什么呢?
正思考呢,李友良带着高风过来了。
“高主任好。”鲍小丽赶紧站起来打招呼。
“你好。”高风看了一下的她的胸卡,“鲍医生。”
李友良上前跟二婶两人打了个招呼。
鲍小丽汇报了一下患者的情况,然后又给科主任打了个电话。
“高主任大驾光临,我们皮肤科蓬荜生辉啊。”奚主任乐呵呵的说道,他跟高风仅仅算是脸熟,没有打过交道。
“一个亲戚,我来看一下。”高风笑着回应道。
一听他这么说,奚主任很是上心,当即又重新询问了一下具体的情况。
不得不说,姜还是老的辣,奚主任不愧是干了30多年的老大夫,他很快就发现了两个很重要的情况。
“近2年来在接触猫以后你会出现流鼻涕和鼻塞的症状?”
“是的。”李翔宇回答道,“但不严重,一会儿就好了。”
“每次出现过敏症状都是在运动之后?”
“对,有两次是跑步,剩下的都是打球什么。”李翔宇回答道,在奚主任的询问下,他也是刚意识到这个情况。
“不会是FDEIA吧?”
FDEIA又称为食物依赖性运动诱发过敏反应,是一种独特的过敏性疾病,其特征是在摄入特定食物后,再进行体育锻炼时才会引发的全身过敏反应。
患者食用这种食物时往往没有任何症状,而在过敏症状发生时,患者又并没有接触到过敏原。
另外,诱发过敏症状的食物摄入量、运动强度的阈值差异很大,仅靠单次发生的症状表现,医生们通常很难诊断。
但李翔宇出现后好几次这样的情况,这就不得不让人往这方面怀疑了。
说实在的,高风还是第一次听到这个疾病,只能说医学知识的博大精深。
但接下来的问题来了,李翔宇明明每天都有吃猪肉,却不是每次都过敏。而且为什么以前都好好的,近2年才突然出现这种情况呢?
奚主任也说不出来个所以然来。