52格格党

第693章 扑朔迷离的病因（第1页）

第二天一早。张易前脚刚到科室口腔科的医生就给张易发来了消息。“张医生，您真是神了！那女患者骨髓穿刺的结果出来了，她根本没有白血病，凝血功能低下的原因就是溴敌隆！”“那就好，是溴敌隆治起来就简单多了，你们先通知她吧，稳定患者情绪。”“好的，那她需要办理转科吗？溴敌隆以前都是急诊在看。”张易想了想又回复道：“好，带她来急诊吧。”半个小时后，口腔科的医生就带着这女患者来到了急诊。此时急诊的医生正在交班，是值班人员给她办理的住院，安排在了二楼的病房。一路上这女患者心情都好的不得了。哪里像是来住院的，看着倒像是来度假的。本来知道自己不是白血病就已经很庆幸了。然后又听医生说要转去急诊治病！哈哈！转去急诊不就能天天看见张易了吗？嘶~本来还觉得生病是件晦气的事儿，但现在……区区溴敌隆，拿捏~！查房结束后张易就给这女患者开了维生素k1的药。溴敌隆中毒也分急性和亚急性两类。急性期会出现头晕、恶心、皮下出血这些症状，需要赶紧去医院洗胃、催吐，或者做血透。亚急性则是处于一种类似潜伏期的状态，前几天可能没什么症状，要到7-10天甚至更久之后才会出现症状。溴敌隆能让凝血功能下降的主要原因是因为，它能抑制人体内的维生素k1环氧化物还原酶，影响凝血因子2、7、9及x的合成，导致机体凝血机能障碍、凝血时间延长，且对机体毛细血管产生严重的持续损伤，致使血管壁通透性增加，加重出血。所以解决溴敌隆中毒的关键药物就是补充维生素k1。然后再辅以维生素c来减少毛细血管的通透性，促进止血。考虑到她体内的溴敌隆剂量不算大，所以就不用做血透了。血红蛋白刚好也在112gl，这个数值虽然在贫血的临界点但也不算贫血，所以暂时也不用输血。她目前的主要治疗方案就是输液。眼下，这个女患者出血的原因找到了。但病因还没找到。她究竟是四年前中毒后再复发，还是两年前第二次中毒呢？按理说这种病是小病，治疗加输液，再不济做血透肯定能治好。为什么这人却连续出血两年时间呢？这都等于慢性中毒了。张易确实有点怀疑她是被人长时间小剂量的投毒，她自己不知道罢了。但……好像也不能排除是四年前没彻底治好？反正思来想去，这其中肯定有问题。答案一定在患者身上，或是在某个被忽略的检查上。办公室里，张易开始翻看这人的病例。打算再从其他检查结果上入手，看看还有没有可疑的地方。毛小圆见状也赶紧凑了过来。虽说他自知不可能成为张易的徒弟，但近水楼台先得月这个道理他是懂的。挨得近，怎么着都能跟张易学一点嘛~！“张易，你看啥呢？哪个患者还能让你一上午都皱着眉毛啊？”张易抬眼看了看他：“这么明显？”“可不嘛！查房的时候你就一副一直在想事情的模样，傻子都能看出来啊。再加上你这人又没谈女朋友，所以能让你上心的就只有患者了。嘿嘿，我猜的没错吧？？”毛小圆一边说还一边露出一副‘瞧~我多了解你~’的样子。张易给了他一个无情的白眼：“你知道就好，别吵我，我再好好检查一遍。”毛小圆凑上前看了看病例第一页入院记录上的名字。“方文慧？哦~是刚转来的那个老鼠药中毒的病人啊？她不是都已经找到出血原因了吗？你怎么还在看她？输维k不就好了？”毛小圆没搞懂，一个溴敌隆中毒的患者又不是什么疑难杂症，至于这么用心嘛？要说长的漂亮也能解释的过去。问题那女的膀大腰圆的……也不至于让张易如此啊？难不成张易就：（）从急诊科医生到最强全职国医